1. Përgatitni furnizimet dhe sillini ato pranë shtratit.
2. Përgatitja e pacientit: Personi i vetëdijshëm duhet të japë një shpjegim në mënyrë që të sigurojë bashkëpunim dhe të marrë pozicionin ulur ose shtrirë. Pacienti në koma duhet të shtrihet, të vendosë kokën prapa më vonë, të vendosë një peshqir trajtimi nën nofull dhe të kontrollojë e pastrojë zgavrën e hundës me një shtupë pambuku të lagur. Përgatitni shiritin ngjitës: dy copa 6 cm dhe një copë 1 cm. 3. Mbajeni tubin gastrik me garzën në dorën e majtë dhe mbani pincat vaskulare në dorën e djathtë për të shtrënguar gjatësinë e tubit të intubimit në skajin e përparmë të tubit gastrik. Për të rriturit 45-55 cm (lapë veshi-maja e hundës-procesi ksifoid), foshnjat dhe fëmijët e vegjël 14-18 cm, shënoni me shirit ngjitës 1 cm për të lubrifikuar tubin e stomakut.
3. Dora e majtë mban garzën për të mbështetur tubin gastrik, dhe dora e djathtë mban kapësen vaskulare për të shtrënguar pjesën e përparme të tubit gastrik dhe për ta futur ngadalë përgjatë njërës vrimë hunde. Kur të arrijë në faring (14-16 cm), udhëzojeni pacientin të gëlltisë ndërsa e dërgon tubin gastrik poshtë. Nëse pacienti zhvillon të përziera, segmenti duhet të ndalet dhe pacientit duhet t'i udhëzohet të marrë frymë thellë ose të gëlltisë dhe pastaj të fusë tubin e stomakut 45-55 cm për të lehtësuar shqetësimin. Kur futja nuk është e lëmuar, kontrolloni nëse tubi gastrik është në gojë. Nëse gjatë procesit të intubimit zbulohen kollë, vështirësi në frymëmarrje, cianozë etj., kjo do të thotë që trakea është futur gabimisht. Ajo duhet të nxirret menjëherë dhe të futet përsëri pas një pushimi të shkurtër.
4. Pacienti në koma nuk mund të bashkëpunojë për shkak të zhdukjes së reflekseve të gëlltitjes dhe kollitjes. Për të përmirësuar shkallën e suksesit të intubimit, kur tubi gastrik futet deri në 15 cm (epiglotis), fasha mund të vendoset pranë gojës dhe koka e pacientit mund të mbahet lart me dorën e majtë. Vendoseni nofullën e poshtme afër kërcellit të sternumit dhe futeni ngadalë tubin.
5. Verifikoni nëse tubi gastrik është në stomak.
5.1 Vendosni fundin e hapur të tubit gastrik në ujë. Nëse del një sasi e madhe gazi, kjo tregon se ai ka hyrë gabimisht në trake.
5.2 Aspironi lëngun gastrik me një shiringë.
5.3 Injektoni 10 cm ajër me një shiringë dhe dëgjoni zhurmën e ujit në stomak me një stetoskop.
6. Fiksoni tubin gastrik në të dyja anët e hundës me shirit ngjitës, lidhni shiringën në skajin e hapur, tërhiqeni së pari dhe sigurohuni që lëngu gastrik të nxirret, së pari injektoni një sasi të vogël uji të ngrohtë - injektoni lëng ose ilaç - dhe pastaj injektoni një sasi të vogël uji të ngrohtë për të pastruar lumenin. Gjatë ushqyerjes, parandaloni hyrjen e ajrit.
7. Ngrini fundin e tubit të stomakut dhe paloseni lart, mbështilleni me garzë dhe mbështilleni fort me një brez gome, dhe fiksojeni pranë jastëkut të pacientit me një gjilpërë.
8. Organizoni njësinë, rregulloni furnizimet dhe shënoni sasinë e ushqyerjes nga hunda.
9. Gjatë ekstubimit, paloseni dhe shtrëngoni grykën me njërën dorë.
Koha e postimit: 16 korrik 2021